Ansatte i Nordre Land kommune er omfattetLov om folketrygdKap.13 Yrkesskadedekning , Lov om yrkesskadeforsikring og Hovedtariffavtalen§11
Dette gjelder i arbeidstida :på arbeidsstedet, direkte reise mellom hjem og arbeidssted og på tjenestereiser.
Alle ansatte er yrkesskade forsikret i KLP (2016) (yrkesskade, ulykke)
Ulykke Voksne hjelpere ( støttekontakt) Gjensidige ( 2016)
Gruppeliv: alle ansatte i Gjensidige (2016)
Skademelding
Ved skade som krever medisinsk behandling skal NAV blankett 13-07.05 fylles ut så snart som mulig.
Den fylles ut elektronisk(automatisk kopiering til alle felt),skrives ut og alle 3 eks. underskrives av arbeidsgiver(leder).
Felt 5 må utfylles så detaljert som mulig, også hvilken lege/tannlege den skadede var hos. Oppgi kode i felt 3 (se Orientering til melderen)
Dette skjema skal være god nok dokumentasjon for evt senere forsikringskrav.
Skademeldingen sendes Faggruppe HR ved R Gravem, for journalføring
Eks 1,sendes videre til NAV lokalt
eks 2 journalføres og arkiveres i den ansattes personalmappe i personalarkivet
eks 3 skal den skadede selv beholde
Kopi til verneombudet ved skade på arbeidsstedet
Hvis skaden skjer på vei til/fra arbeid,brukes samme skjema. Det sendes til Faggruppe HR på samme måte og vurderes om det skal meldes forsikringselskap straks eller bare oppbevares i personalmappen. ( sendes IKKE til NAV)
Er du i tvil om hvilket meldingsskjema som skal brukes, ta kontakt med HMS-rådgiver.
I tillegg skal skaden registreres på skjema i resultatenheten.(AML§5.1) og i faggruppe HR.
Dette brukes i enhetens HMS-arbeid for å forbygge skader og ulykker
Antall personskader fylles ut i årsrapporten til AMU.
Ved ALVORLIGE skader/dødsulykker varsles verneombudet, Arbeidstilsynet og politiet. Varselet skal bekreftes skriftlig jfr AML §5-2
Da skal i tillegg forsikringsmelding sendes med en gang
Kommunens øverste ledelse varsles også jfr HMS kap 8 Varsling ved alvorlige hendelser og Plan for kommunal kriseledelse.
Utgifter
Utgifter i forbindelse med yrkesskade, skal i først omgang dekkes av folketrygden.
Unntak: behandling hos kiropraktor, psykolog og logoped.
Den ansatte får brev fra NAV med vedtak om skaden er godkjent som yrkesskade eller avslått.
Arbeidsgiver skal ikke betale regninger i forbindelse med skade. Den ansatte må evt legge ut selv og få dette tilbakebetalt fra HELFO når skaden er godkjent.
Kvittering for behandlingsutgifter sendes:
HELFO region Øst,
Serviceboks 1412, 1602 Fredrikstad
Send med kopi av vedtaket fra NAV
Kvittering av reiseregning/krav om dekning av reiseutgifter sendes:
Pasientreiser i Skien,
Postboks 2533,3702 Skien
Melding til forsikringsselskap
I følge FOKSO avtalen, er skaden meldt når den er registrert og journalført hos Nordre Land kommune.
Vi melder skaden til forsikringsselskapet når/hvis det kan bli et krav mot forsikringsselskapet.
Når en skade skal meldes til forsikringsselskapet, skjer dette i samarbeid mellom den ansatte og Faggruppe HR v. R. Gravem
Varig skade
Hvis en skade blir varig, og gir grunnlag for utbetalinger fra både NAV og forsikringsselskap. Da går kommunikasjonen direkte mellom den ansatte og NAV og/eller forsikringsselskapet. Den ansatte følges også opp av nærmeste overordnede med støtte fra Faggruppe HR, gjennom retingslinjer for sykefraværsoppfølging.
Har du spørsmål om dette, kontakt Ragnhild Gravem tlf.61 11 60 42
Skjema-fås hos Faggruppe HR:
2.Gjensidige personalgaranti-Yrkessykdom og yrkesulykke
3.Gjensidige Ulykke 4107 Forsikringstaker er Nordre Land kommune.
Oppdatert 21.09.2016